随着年龄的增长，人们眼睛的调节能力会发生不可逆的下降，老视对人方方面面的工作和生活都会产生影响。

在中国人口老龄化趋势加剧的背景下，老视矫正技术也在快速发展。有研究指出目前老视矫正主要有光学矫正、手术矫正和药物治疗三种方式。即配镜、手术和用药，那这三种不同治疗手段各有什么优缺点？

近日，北京德视佳眼科医疗副总监兼主诊医生贺纯纯博士在接受《财经新康养》电话采访时表示，三种矫正方式的核心差异体现在原理、效果和适用场景方面。

贺纯纯指出，配老花镜的成本较低、安全性高，但佩戴老花镜会使人运动受限，老花人群在不同场景下需要佩戴不同焦距的老花镜，随着年龄的增长，老花人群的眼镜度数还要进行调整。

如今，随着老视矫正技术不断进步，老视矫正型人工晶状体植入术、激光矫正等技术日益成熟，手术矫正逐渐成为重要方式。

近日，爱尔眼科在邮件中向《财经新康养》表示，老花手术潜在空间非常宽广，目前国内普及率很低，总体上还处于推广阶段，未来有望快速增长。中国老视人口基数庞大，52岁以上人群发病率接近100%，由于认知不足，绝大多数患者尚未得到有效矫正。老视已成为影响数亿中老年人视觉质量与生活品质的公共卫生问题。

当然，老花矫正手术也存在一定局限性。贺纯纯坦言，任何医疗手术都存在风险，不是所有人都适合老花手术，合格的老视手术矫正机构应在术前检查、术中操作、术后恢复全流程进行风险把控。

在成本方面，老花矫正手术也相对较高。贺纯纯告诉《财经新康养》，不同医疗机构的定价有区别，广义的来讲，晶体置换手术费用通常是在双眼3到10万不等；同时像角膜激光类矫正手术的价格通常位于2到6万的区间范围。“老视矫正手术本身是一种对生活方式、生活质量的改善，目前老花矫正手术和近视眼手术一样都不进医保。”

渐进多焦镜片可解决中老年近视加老花问题

衰老是一个人不可逆的发展过程，也是社会人口的阶段性特征。

南开大学经济学院教授原新曾在接受媒体采访时表示，预计2035年前后我国会有4亿老人，占比30%以上；到世纪中叶，会有5亿以上老人，占比超过40%。

随着老龄化程度持续加深，我国年龄相关性眼病不断增长。

中华医学会眼科学分会数据显示，我国60岁至89岁人群白内障发病率约80%；老花眼通常在38岁左右出现，42岁至44岁达发病高峰，52岁发病率近100%。这意味着超八成60岁以上老人同时受老花眼与白内障双重侵袭。

科学技术的进步为老视矫正提供了更多可能。目前老视矫正由佩戴框架眼镜等非侵入性方式到更为持久的干预手术，包括角膜手术、晶状体手术、巩膜手术，再到新兴的药物治疗。

在光学矫正方面，《财经新康养》注意到，为更好解决老花问题，爱尔眼科、明月镜片都涉及渐进多焦镜片有关业务。

以爱尔眼科为例，其在邮件中向《财经新康养》表示，当前，越来越多的中老年人既有近视，也有老花问题，看远看近都看不清，往往需要两副眼镜换着戴，才能满足日常需求。渐进多焦镜就很好解决了这个两难问题。渐进多焦镜简称多焦镜，即一副眼镜从上到下有多个渐变的光学焦点，可以满足人眼从远到近清晰看到不同物体需求的特殊镜片。

另一方面，作为老花矫正的新兴治疗手段之一，老花滴眼药的研发进展和疗效也备受各界关注。 

2024年9月，莎普爱思公告，公司组织开展的盐酸毛果芸香碱滴眼液川期临床试验完成首例受试者入组。该临床试验采用多中心随机、双盲、安慰剂对照设计，评价盐酸毛果芸香碱滴眼液用于老视患者的有效性、安全性和耐受性。截至上述公告披露日，该项目累计研发投入约1754.63万元人民币。

在药物治疗老花方面，贺纯纯表示，当前美国有几款治疗老花的滴眼液已经上市，中国老花滴眼液方面的研究已经进入临床阶段。老花滴眼液主要是通过药物来缩小瞳孔增加景深，迅速改善视觉效果，但老花滴眼液的药效持续时间较短，药物滴进眼睛后经几个小时代谢，药效便没办法持续，“老花滴眼液需要连续使用，同时可能会伴随一些眼部不适，例如眼部刺激和发红等副作用。”

老花矫正手术医疗机构应全流程把控风险

“有越来越多的患者开始主动进行老花矫正手术，我们自己感觉到45岁到60岁的职场人群对老视矫正手术的需求是明显增加的。”贺纯纯进一步指出，老视矫正市场有很大的增长潜力。

以德视佳为例。作为德国、中国、丹麦及英国视力矫正服务供应商，德视佳2025年上半年整体业绩增收不增利。

《财经新康养》注意到，2025年上半年，德视佳总收益创下3.77亿港元的新纪录，较去年增加2.4%。其中，晶体置换手术的收益升高2.8%，达到1.21亿港元；作为利用屈旋光性激光技术矫正老花眼的另一种治疗方式，Presbyond的收入则由2024年的120万港元跃升至360万港元。

但不容忽视的是，当前我国老视矫正手术在推广层面仍面临不少挑战，其中最大的挑战就是如何提高人群对老视矫正手术的正确认知。

“凡是医疗手术都存在风险。”贺纯纯告诉《财经新康养》，合格的老花矫正医疗机构会在术前检查、术中操作、术后恢复全流程进行风险把控。

（北京德视佳眼科医疗副总监兼主诊医生贺纯纯博士工作照；德视佳供图）

“好的术前检查方案，是老花矫正手术成功的一半。”贺纯纯表示，在老视矫正手术之前，医疗机构应根据患者的职业、用眼习惯、手术预期和眼部条件进行个性化诊断，并明确告知患者术后可能产生的问题，“不是所有人都适合老视矫正手术，需要通过术前检查先排除一些高风险人群。”

手术过程中的风险如何把控？贺纯纯表示，老视患者评估老视矫正手术安全性时，需重点考察医疗机构资质、手术设备先进度及主刀医生的背景履历。“我国老视矫正手术机构必须具备眼科亚专科资质，患者可以在‘国家卫生健康委员会官网’‘国家药品监督管理局官网’以及在美团、大众点评、好大夫在线、春雨医生等第三方信息平台上对医疗机构和主刀医生的医疗证照、执业许可证进行核实。”

事实上，老视矫正手术术后恢复同样重要。贺纯纯告诉《财经新康养》，所有手术最严重的风险其实都是感染问题，术后护理、术后围手术期用药、定期复诊都非常关键。

业内：中国民营老视手术矫正机构市场占比约为60%

当前，老花矫正手术包括老视矫正型人工晶状体手术和激光角膜屈光手术。

爱尔眼科向《财经新康养》介绍，老视矫正型人工晶状体手术是当前国际主流的治疗方式，通过替换功能失调的晶状体，联合飞秒激光技术植入多功能人工晶体，手术过程安全快速，可让患者无需频繁换镜即可清晰看清远、中、近不同距离的物体。

（长沙爱尔眼科医院唐琼燕副院长为老年患者实施屈光性白内障手术；爱尔眼科供图）

爱尔眼科指出，激光手术矫正老视是通过引入负球差辅助单眼视设计，在单眼视的基础上提供更好的双眼融合视觉，并考虑患者的年龄和自身眼睛调节功能及晶状体的情况，综合评估，定制手术方案。具有手术时间短、恢复快等优势。

人口老龄化是挑战，也是发展机遇。在产业层面，《财经新康养》注意到，如今我国温州医科大学附属眼视光医院（浙江省眼科医院）、山东中医药大学附属眼科医院等公立医院，以及德视佳、爱尔眼科、何氏眼科、光正眼科等上市公司也在老视手术矫正方面有所布局。

（何氏眼科北京某线下门店；于怡朗拍摄）

公立医院和民营医疗机构在老视矫正手术方面的占比和优势分别是什么？

业内分析指出，公立医院仍以保障基本医疗需求为优先，高端耗材使用受药占比、集采配额等制度约束；而私立机构则在技术引进、设备更新与服务体验上形成明显优势。

贺纯纯告诉《财经新康养》，在中国，白内障与老视矫正市场正呈现公立与私立机构差异化发展格局。公立医院凭借公信力与医保覆盖优势，成为白内障基础治疗的首选，尤其在合并老视的初诊人群中占比更高。然而，受医保集采政策影响，公立医院在高端人工晶体选用上受限，医生临床决策空间压缩，患者对术后视觉质量的个性化需求难以充分满足。

相较之下，私立医疗机构凭借灵活的服务机制与更快的技术迭代能力，迅速抢占高端老视矫正市场。由于采用预约制与定制化方案，私立机构在老视矫正领域的市场份额预计超60%，成为追求高品质视觉体验人群的主流选择。

事实上，很多老视患者并非单一患病，可能合并白内障、青光眼、眼底病变等眼病，甚至伴随全身性疾病，需多学科协同诊疗。传统模式下，患者要辗转眼科多个科室挂号、检查、评估，流程繁琐且易漏诊。

为解决老视诊疗“分散化”痛点，爱尔眼科向《财经新康养》表示，公司成立“老视管理MDT（多学科）学组”，由著名眼科专家张丰菊教授担任组长，汇聚海内外屈光、白内障、视光、青光眼、眼底病等多领域专家。学组核心目标是“打破学科壁垒、整合资源”，为患者提供“以需求为核心”的一站式服务，全面守护患者全生命周期的眼健康。