2016年，《“健康中国2030”规划纲要》正式发布，提出“到2030年，主要健康指标进入高收入国家行列”的战略目标。十年过去，中国的人均预期寿命从2015年的76.34岁提升至2024年的79岁，主要健康指标总体优于中高收入国家平均水平。

然而，比数字更值得关注的，是这场改革背后正在发生的结构性转向：医疗支出占GDP的比重持续上升，慢性病管理压力加大，创新药、医疗器械、医疗AI等赛道成为资本与政策共同押注的方向。

“健康是非常昂贵的。”香港大学副校长、李嘉诚医学院院长刘泽星提出，全球多数国家医疗支出占GDP的比重在7.5%到17.5%之间。当医疗支出持续攀升、人口老龄化加速、国际科研合作格局生变，中国医疗卫生体系正站在从“治病为中心”向“健康为中心”转型的关键节点上。

医疗支出的刚性增长：健康成为最昂贵的公共品

2026年7月发布的《国民健康“十五五”规划》中，围绕优化全人群全方位全周期健康服务、持续筑牢高水平卫生健康安全屏障、加快完善优质高效整合型医疗卫生服务体系、着力培育卫生健康高质量发展新动能、深入推进以健康为中心的高效能治理等5个方面，部署了24项重点任务，并明确提出加强基层医疗和公共卫生能力。

在刘泽星看来，基层医疗和公共卫生能力的强化，本质上是降低全社会健康成本的制度设计。

“最重要的是维护健康、尽早发现和尽早治疗，并用最好、最精准的医学创新，推动转化研究。”刘泽星说。

这一判断与中国医疗卫生改革的路径高度吻合。过去十年，中国通过分级诊疗、家庭医生签约服务、县域医共体建设等方式，将医疗资源向基层下沉；同时，医保支付方式改革、国家医保药品目录谈判等政策，试图在控费与提质之间寻找平衡。

但挑战依然明显：优质医疗资源分布不均，基层医疗机构服务能力不足，患者对高端医疗的需求与支付能力之间存在缺口。

在刘泽星看来，医疗支出不仅影响财政，还影响生活质量、劳动时间、活动损失等更广泛的社会成本。

正因如此，各国都在寻找更有效、更有效率的医疗模式，如何通过生物医药经济的发展“把钱赚回来”，成为各国不约而同的战略选择。而要维持生物医药产业的高竞争力，研发投入是关键。

刘泽星指出，过去二十年间，中国的研发投入以远超美国、欧盟、日本和韩国的速度稳步攀升。在基础科学方面，Nature Index 2025研究领导者榜单显示，中国整体已超过包括美国在内的其他国家和地区，自然科学研究前十机构中有8家来自中国。但在健康科学领域，美国仍领先，中国位列全球第二，哈佛大学等美国机构仍显著领先。

这意味着，中国在健康科学和临床医学转化方面仍有巨大追赶空间，也意味着未来投资机会将更多集中在生命健康、临床研究和转化医学。

刘泽星进一步提到，中国国际科技合作比例在2010年后曾稳步上升，至2018年前后达到高点，此后开始下降。在临床试验方面，中国参与多中心国际试验的程度也相对不足。药学产业的收入与利润增长率在早期上升后，近年来出现回落。这些变化说明，单靠增加研发投入并不够，还需要更开放的国际合作、更高效的临床转化和更完善的监管环境。

医学教育改革：培养“会AI”的未来医生

面对 AI 技术席卷全球医疗产业的趋势，刘泽星提出，医学院当下的时代命题，是将 AI 工具深度融入医疗服务、科研转化与人才培养全过程，但绝不能丢掉医学的人文内核。

在AI重塑全球医疗产业的浪潮中，真正的竞争已不再只是算法参数、算力规模或单一设备的比拼，而是医学教育、基础研究、临床试验、监管互认、资本转化与人文精神共同构成的生态系统之争。

“我们希望未来的医生既懂人文精神，又对世界和医学科学有深入理解，无论技术如何迭代，AI 始终是辅助手段，最终照护病人的，必须是兼具专业能力、职业操守与人文关怀的人类医生。”刘泽星说。

他直言，AI可以改善医疗服务与医疗照护，但技术必须与有诚信、有人文精神的人类医生结合。

基于这一理念，港大医学院十年前启动了“增润年”（Enrichment Year）课程。在六年制医学本科的第三年，学生将被送往不同的地方：一部分参与人道主义服务，前往非洲、南美洲、太平洋岛国照顾当地民众，理解资源匮乏地区的医疗需求，以增强学生的人文关怀精神；一部分参与科研项目，无论是在港大还是全球其他机构；还有一部分前往全球近50所合作大学进行交换学习。

在港大医学院内部，另一个值得关注的新机构是成立不到两年的生物医学工程学院。该学院具有跨学科性质，涉及工程、理学、牙医学等。其核心目标不是发表论文本身，而是确保研究成果能够转化为患者可用的产品和服务。

刘泽星列举了多个学生们参与的AI医疗项目，包括利用AI检测疾病、智能手机AI听诊器、AI患者代理等。AI患者代理被用于考试和教学，帮助学生进行病史采集、体格检查和临床推理训练。港大还将这一竞赛和培训体系扩展至高中生，两年前启动面向全港高中生的健康AI杯竞赛，并计划明年扩展至亚洲部分地区。

“我们发展 AI，发展生物医药，建设转化平台，培养新一代医生，最终目标都指向患者本身。技术是工具，制度是保障，人才是核心，而人文关怀，是医学永远的底色。”刘泽星表示。

十年间，《“健康中国2030”规划纲要》不仅重塑了公共卫生政策，更撬动了生物医药、医疗AI、医学教育等产业的深层变革。

可以预见的是，随着AI技术的加速迭代，医疗健康领域正在经历一场深刻的范式变革。正如刘泽星反复强调的那样，无论 AI、生物技术如何狂飙突进，医疗的初心始终不变。

杨燕/文

徐楠、林辰/编辑